Manual de Organización y Funciones de la Dirección Nacional del Sistema de Emergencias Médicas / Organization and Functions Manual of the National Directorate of the Medical Emergencies System

El presente documento normativo tiene como propósito establecer la organización y funciones de la Dirección Nacional del Sistema de Emergencias Médicas (SEM), como dependencia del Viceministerio de Operaciones en Salud, con la finalidad de apoyar en la planificación, coordinación, ejecución y control del sistema de atención de las emergencias médicas, en el nivel pre hospitalario con todos los prestadores de servicios

The purpose of this normative document is to establish the organization and functions of the National Directorate of the Medical Emergency System (SEM), as a dependency of the Vice Ministry of Health Operations, in order to support the planning, coordination, execution and control of the system. care of medical emergencies, at the pre-hospital level with all service providers

Consideraciones para el uso de hoteles durante la pandemia de la COVID-19 / Considerations for Hotel Use During the COVID-19 Pandemic

Describe, argumenta y detalla el uso de los hoteles como una ampliación de las capacidades de respuesta en el nivel primario de atención hospitalaria, citando al menos dos casos internacionales en los que se recurrió a los mismos para paliar la necesidad de espacios para enfermos leves y/o asintomáticos. El objetivo del documento es proporcionar orientaciones técnicas a los hospitales públicos, privados y del seguro social que determinen como estrategia de expansión de servicios de salud de primer nivel, la contratación de hoteles para la atención de pacientes con COVID-19 leves y asintomáticos a fin de liberar espacio físico y sobre todo capacidad de atención especializada en un escenario de crisis. Incluye además alguna argumentación jurídica así como el detalle de las condiciones que deben ser llenadas por los hoteles a considerar, así como el trámite que debe realizarse para ello.

Lo visible y lo menos visible en el padecimiento de un trastorno conversivo en niños y adolescentes. Un estudio cualitativo sobre los modelos explicativos de la enfermedad que ofrecen los cuidadores de niños y adolescentes con trastorno conversivo / The Visible and Less Visible in the Suffering of a Conversion Disorder in Children and Adolescents. A Qualitative Study of Illness Explanatory Models Presented to Caregivers of Children and Adolescents with Conversion Disorder

RESUMEN Antecedentes: El trastorno conversivo es un reto para los clínicos por los vacíos conceptuales en lo que respecta a la patogenia y cómo confluyen otras entidades psiquiátricas y la falta de aproximaciones a las vivencias tanto de pacientes como de familiares con la enfermedad. Objetivo: Describir los modelos explicativos (ME) que utilizan los cuidadores de niños y adolescentes con trastorno conversivo que consultan al Hospital Pediátrico de La Misericordia. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo con una muestra por conveniencia de 10 casos atendidos entre mayo de 2014 y abril de 2015. La herramienta usada fue una entrevista en profundidad con padres y/o cuidadores. Resultados: Los cuidadores tienen diversas creencias en torno al origen de los síntomas, y consideran principalmente enfermedad, factores mágicos místicos y factores psicosociales. Se explican los síntomas en cada caso de varias maneras, y no se encontró una relación directa entre estas creencias, el patrón de síntomas y los comportamientos de búsqueda de ayuda. La presentación sintomática es polimorfa y genera interferencia principalmente en la actividad escolar de los pacientes. La atención médica se percibe como pertinente y la atención psiquiátrica, como insuficiente. Entre los itinerarios terapéuticos, se describen consultas con diversos agentes, además de la atención médica, incluidas medicinas alternativas y enfoques mágico-religiosos. Conclusiones: Los ME en trastorno conversivo son variados, pero incluyen con frecuencia elementos mágico-religiosos y factores psicosociales. Las creencias subyacentes no se relacionan directamente con la búsqueda de ayuda u otras variables.

ABSTRACT Background: Conversion disorder is a challenge for clinicians due to the conceptual gaps as regards its pathogenesis, the way in which it converges with other psychiatric disorders, and the lack of approaches to the experiences of both patients and family members with the disease. Objective: To describe Explanatory Models (EM) offered to caregivers of paediatric patients with conversion disorder who attended the Hospital de la Misericordia. Methods: A qualitative study was conducted with a convenience sample of 10 patients who attended the Hospital de La Misericordia, ¿Bogotá? between May 2014 and April 2015. The tool used was an in-depth interview applied to parents and/or caregivers. Results: Caregivers have different beliefs about the origin of the symptoms, especially considering sickness, magical-mystical factors, and psychosocial factors. The symptoms are explained in each case in various ways and there is no direct relationship between these beliefs, the pattern of symptoms, and help-seeking behaviours. Symptomatic presentation is polymorphous and mainly interferes in the patient's school activities. The medical care is perceived as relevant, and psychiatric care as insufficient. Among the therapeutic routes, consultations with various agents are described, including medical care, alternative medicine, and magical-religious approaches. Conclusions: EMs in conversion disorder are varied, but often include magical-religious elements and psychosocial factors. The underlying beliefs are not directly related to help-seeking behaviours or other variables.

Tiempos de respuesta del sistema prehospitalario en pacientes con sospecha diagnóstica de ataque cerebral en Bogotá durante los años 2013 y 2014 / Prehospital system response times in patients with suspected diagnosis of stroke in Bogotá during the years 2013 and 2014

RESUMEN INTRODUCCIÓN: En el ataque cerebrovascular (ACV), el tiempo entre el inicio de los síntomas y la administración de la terapia de reperfusión está asociado al desenlace. Existe un claro beneficio cuando los pacientes son transportados por los servicios médicos de emergencias (SEM), y en el menor tiempo posible. OBJETIVO: Determinar los tiempos entre el despacho de la ambulancia y la llegada del paciente al servicio de urgencias, en los traslados por ACV realizados por el SEM público en Bogotá, durante los años 2013 y 2014. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo de cohorte histórica, de los traslados por ACV realizados por los vehículos de emergencia del Programa de APH del Centro Regulador de Urgencias y Emergencias de Bogotá. RESULTADOS: Se incluyeron 2.161 traslados, 1.218 corresponden al año 2013 y 943 al año 2014. La mediana del tiempo a la escena fue de 13 y 12 minutos (RIQ 9-19 y 8-17 para los años 2012 y 2013 respectivamente), 30 minutos para el tiempo de evaluación (RIQ: 22-39 y 22-36 para los años 2013 y 2014 respectivamente) y 63 minutos para el tiempo total para ambos años (RIQ 50-79 y 49-72, para los años 2013 y 2014 respectivamente).

SUMMARY INTRODUCTION: In Stroke, the time between onset of symptoms and administration of reperfusion therapy is associated with the outcome. There is a clear benefit when patients are transported by Emergency Medical Service (EMS), and in the shortest possible time. OBJECTIVE: To determine the time between the ambulance dispatch and the arrival of the patient to the emergency department in stroke patient ambulance transfers by the public EMS in Bogotá, during the years 2013 and 2014. MATERIALS AND METHODS: A descriptive observational study of a historical cohort of the stroke patient ambulance transfers of the prehospital program of the Centro Regulador de Urgencias y Emergencias de Bogotá RESULTS: 2,161 transfers were included, 1,218 correspond to 2013 and 943 to 2014. The median of time to the scene was 13 and 12 minutes (IQR 9-19 and 8-17 for 2012 and 2013 respectively), 30 minutes for the time of evaluation (IQR: 22-39 and 22-36 for the years 2013 and 2014 respectively) and 63 minutes for the total time for both years (IQR 50-79 and 49-72, for the years 2013 and 2014 respectively)

Muerte súbita en el deporte / Sudden death in sports

La muerte súbita de un atleta o deportista siempre es un hecho trágico de gran exposición mediática, que genera gran impacto social. Afortunadamente es un hecho extremadamente raro que tiene una incidencia entre 1:80 000 y 1:200 000 atletas/año. Sus causas son distintas de acuerdo con la edad del atleta o deportista. En aquellos menores de 35 años predominan las miocardiopatías y las anomalías congénitas de las arterias coronarias; en los mayores de 35 años, la principal causa es la enfermedad coronaria aterosclerótica adquirida. Es común para ambos grupos la muerte súbita arrítmica con corazón estructuralmente normal. La tarea del equipo de salud que asiste a esta población reside en conocer y detectar las potenciales causas para restringir la participación en el deporte de los atletas en riesgo (prevención primaria). Pero también debemos estar preparados para asistir las muertes súbitas de los atletas en el campo de juego con programas de asistencia para emergencias cardiovasculares que incluyan desfibriladores externos automáticos (prevención secundaria). (AU)

The sudden death of an athlete is always a tragic event that leads to a great media exposure that generates great social impact. Fortunately, it is an extremely rare event with an incidence of 1: 80,000 to 1: 200,000 athletes per year. The causes vary according to the age of the athlete. In those < 35 years old, predominantly cardiomyopathies, and congenital anomalies of the coronary arteries. Whereas in the > 35 years, the main cause is generally acquired atherosclerotic coronary disease. In both groups, it is common to experience arrhythmic sudden death despite having a structurally normal heart. It is the task of the health teams that treat this population to know and detect potential causes to restrict participation in sport for the athletes at risk (primary prevention). But we must also be prepared to attend sudden deaths of athletes in the field with assistance programs for cardiovascular emergencies including automated external defibrillators (secondary prevention). (AU)

Do imaginário normativo a realidade da Rede de Atenção às Urgências / From normative imaginary reality of the Network of Emergency Care

Modelo do estudo: estudo de caso. Objetivo: analisar a Rede de Atenção às Urgências sob a ótica do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) Metropolitano do Recife. Material e Método: estudo de caso com múltiplas unidades de análise. O caso foi o SAMU Metropolitano do Recife e as unidades de análise foram os componentes: promoção, prevenção à saúde e vigilância; organização e governança da rede. Optou-se pela triangulação de métodos e de fontes, utilizando entrevista semiestruturada com 57 profissionais que atuavam nesse serviço; observação direta e documentos oficiais (banco de dados, portarias e relatórios). Para a análise dos dados qualitativos utilizou-se a técnica de condensação de significados e para os quantitativos, a frequência média dos eventos. Resultados: O perfil dos profissionais entrevistados mostra que 53% era do sexo masculino, 65% graduados há menos de 12 anos, um pouco mais da metade atuava no SAMU há menos de 2 anos e 77% tinham vínculo empregatício temporários por meio de contratos com as prefeituras. Segundo os entrevistados há estratégias de promoção e prevenção, mas, não conseguem visualizar mudanças no perfil epidemiológico e demográfico como resultado da implantação dessas estratégias. Existe uma distribuição inadequada dos equipamentos de saúde; baixa cobertura populacional dos pontos de atenção à saúde (50% de cobertura de PSF/ESF e déficit de 3.089 leitos hospitalares do SUS) e, falta de coordenação do comitê gestor estadual regional do sistema de atenção as urgências pela Secretaria do Estado de Pernambuco...

Study design: a case study. Objective: To analyze the Emergency Care Network from the perspective of the Mobile Emergency Care Service of the Metropolitan Recife (SAMU). Material and Method: a case study with multiple units of analysis. The object of the study was the SAMU and the units of analysis were the components: promotion, prevention and health surveillance; organization and governance of the network. We opted for the triangulation of methods and sources, using semistructured interviews with 57 professionals working in this service; direct observation and official documents (database, ordinances and reports). For the analysis of qualitative data we used the technique of condensing meanings and quantitative, the average frequency of events. Results: The profile of the professionals interviewed shows that 53% were male, 65%, had graduated less than 12 years, a little more than half worked in the SAMU for less than 2 years and 77% had temporary employment through contracts with the municipalities. According to the interviewees there are strategies of promotion and prevention, but one cannot see changes in the epidemiological and demographic profile as a result of the implementation of these strategies.There is an inadequate distribution of health equipment; low health coverage of the population (50% of PSF coverage / ESF and deficit of 3,089 hospital beds) and lack of coordination between the state regional steering committee of the care system emergencies...

O trabalho do médico recém-formado em serviços de urgência / The work of recently graduated physicians in emergency services

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: A superlotação dos serviços de urgência, causada por vários fatores, associada ao fato de o médico que lá está ser, muitas vezes, um inexperiente recém-formado, transforma essa área numa das mais problemáticas do sistema de saúde brasileiro. Este estudo teve por objetivo quantificar e avaliar a inserção do médico recém-formado nos serviços de urgência em uma parcela de formandos em 2011 de uma escola privada. MÉTODOS: Foi utilizado um questionário estruturado e perguntado ao egresso se ele estava ou não cursando residência médica, se estava trabalhando em serviço de urgência (não vinculado à residência médica cursada), especificando-o (unidades de pronto atendimento, de emergência ou pré-hospitalar móvel), e se era público ou privado. RESULTADOS: Da turma de 101 ex-alunos, 50 responderam ao questionário. Destes, 31 (62,0%) estavam cursando residência médica e 19 (38,0%) não estavam. Trabalhavam em serviços de urgência 20 (64,5%) estudantes do primeiro grupo e 12 (63,2%) do segundo. Prevaleceu a empregabilidade no setor privado. Não houve diferença significante se o egresso estava cursando ou não residência médica. CONCLUSÃO: O trabalho em serviços de urgência mostrou ser opção relevante para os egressos, independentemente da residência médica. Isso reforça a importância do ensino/aprendizagem de urgências durante a graduação e aponta para a possível sobrecarga de trabalho durante a residência médica...

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Emergency services overcrowding, due to a variety of factors, associated with the fact that the physician in charge may often be an inexperienced recently graduated person, has turned this sector into one of the most problematic in Brazilian health system. This study aimed at quantifying and assessing the insertion of recently graduated physicians from a group of graduated students of year 2011 of a private institution in emergency services. METHODS: A structured questionnaire was used; graduates were asked whether they were attending medical residency, and to specify the type of emergency service (not connected to the medical residency attended) they were working at, if any (first care units, emergency units or mobile pre-hospital units), and whether public or private. RESULTS: Out of 101 former students, 50 answered the questionnaire. Out of these, 31 (62.0%) were attending medical residency and 19 (38.0%) were not. Twenty in the former group (64.5%) and 12 in the latter group have been working at emergency units. Jobs in the private sector prevailed. No significant difference was seen between graduates attending/not attending residency. CONCLUSION: Jobs at emergency services have proven to be a relevant option for graduates, regardless of the medical residency. This reinforces the importance of the teaching/learning of emergencies during graduation course and shows possible work overload during medical residency...

O perfil clínico epidemiológico dos usuários da rede de urgências no interior de Pernambuco / El perfil clínico epidemiológico de los usuarios de la red de emergencia en el interior de Pernambuco / The epidemiological clinical profile of users of the emergency network in the countryside of pernambuco

Objetivo: Determinar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes atendido na rede de urgência/emergência do município de Petrolina-PE. Método: Tratou-se de um estudo quantitativo, do tipo descritivo-exploratório. Esteve em conformidade com a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde em sua integralidade, desenvolvido após aprovação pelo comitê de ética sob protocolo n. 0006/270611. Resultados: A maioria da população entrevistada era do sexo feminino (72%), casados (45,3%) e com a faixa etária entre 30 e 49 anos (57%). A renda familiar encontra-se concentrada na faixa de 1 a 3 salários mínimos (83,2%), tendo a maior parte dos usuários o 2º grau completo (67%). As doenças cardíacas/circulatórias, respiratórias e os acidentes de automóveis foram os principais motivos que levaram os entrevistados a procurarem algum componente da rede de urgência. Conclusão: Com os resultados alcançados pode-se concluir que, o setor hospitalar ainda é muito requisitado dentro da rede de urgência, entretanto a UBS ganhou maior destaque sendo a referência da população estudada nos casos emergências.

Objetivo: determinar el perfil clínico epidemiológico de pacientes sirvió en emergencia red/emergencia del municipio de Petrolina, en Pernambuco. Método: este fue un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo exploratorio. Fue de conformidad con la resolución del Consejo Nacional de la Salud 196/96 de en su integridad, desarrollada después de la aprobación por el Comité de Ética bajo del protocolo 0006/270611. Resultados: la mayoría de la población entrevistada fue hembra (72%), casadas (45,3%) y con la edad entre 30 y 49 años (57%). Ingresos de los hogares se concentran en el rango de los 1 a 3 salarios mínimos (83,2%), tener a la mayoría de los usuarios el grado completo 2 (67%). Conclusión: Con los resultados obtenidos puede concluirse que el sector hospitalario sigue siendo muy solicitados dentro de la red de urgencia sin embargo UBS ganó prominencia mayor siendo la referencia de la población estudiada en emergencia servicios.

Objective: to determine the clinical-epidemiological profile of patients served in emergency network/emergence of municipality of Petrolina-Pernambuco. Methods: this was a quantitative study, descriptive-exploratory type. It was in accordance with the resolution 196/96 of the National Health Council in its completeness, developed after approval by the Ethics Committee under Protocol 0006/270611. Results: the majority of the population interviewed was female (72%), married (45.3%) and with the age between 30 and 49 years old (57%). Household income is concentrated in the range of 1 to 3 minimum wages (83.2%), having the most users the complete Secondary School (67%). Conclusion: With the results achieved can be concluded that the hospital sector is still very requested within the network of urgency however UBS gained wider prominence being the reference of the studied population where emergency services.

¿Es justificable para las instituciones de salud la inclusión de urgentólogos en los equipos de emergencias médicas? / Is it justifiable for the health institutions to include emergency physicians in the medical emergency teams?

Propósito: esta revisión pretende responder a la pregunta si se justifica incluir médicos especialistas en medicina de urgencias en los equipos de emergencias médicas (EEM). Materiales y Métodos: se realizó la búsqueda y selección de la literatura relevantes en Pubmed y Medline, usando los términos: “Medical Emergency Teams”, “Rapid Response Teams”, “Acute Teams”; combinándolos con “Emergency Medicine”, “Emergency Physicians” y “Emergency Departments” desde 1990 hasta el año 2009. Resultados: Actualmente es recomendada la conformación de los EEM como una medida en pro de la seguridad intrahospitalaria del paciente; sin embargo la literatura es conflictiva ya que algunos estudios sugieren que las intervenciones de estos equipos no disminuyen la frecuencia de presentación del paro cardiorrespiratorio, ni las admisiones a las unidades de cuidados intensivos. No es posible justificar la presencia de urgentólogos en estos equipos desde el punto de vista terapéutico, pues no existe literatura que compare los resultados de estos equipos en cuanto a los miembros que los conforman, aunque desde el punto de vista administrativo la presencia de urgentólogos en los EEM potencialmente impacta negativamente en la dinámica del servicio de urgencias. En vista de lo anterior no es recomendable incluir médicos especialistas de medicina de urgencias en los EEM.

Purpose of the review: This review aims at answering whether it is justified to include emergency physicians in the medical emergency teams (METs). Material and methods: The relevant literature was analyzed and selected in Pubmed and Medline, using the following terms: “Medical Emergency Teams”, “Rapid Response Teams”, “Acute Teams”, and combined with “Emergency Medicine”, “Emergency Physicians” and “Emergency Departments” from 1990 until 2009. Results: It is currently recommended to set up METs as a measure in favor of intra-hospital patient safety. Nevertheless, the literature shows some discrepancies because some studies suggest that the intervention of such teams do not reduce the frequency of heart and respiratory failure nor admissions to the intensive care units. Therefore, it cannot be recommended to include emergency physicians within those teams given that the economic overcost involved for health institutions in emergency services may not compensate for the results achieved by METs.

Caracterización clínico-terapéutica de la fractura esternal en el Hospital Escuela / Clinical and therapeutic characterization of sternal fractures at Hospital Escuela

La fractura esternal se observa cada vez más frecuentemente y se asocia a politraumatismo. Se reporta la casuística de 13 pacientes con diagnóstico de fractura esternal que ingresaron a la Emergencia de Cirugía del Hospital Escuela entre el 1 de enero de 1996 y el 30 de noviembre de 2008. La frecuencia de fractura en pacientes con trauma cerrado de tórax fue de 1.22%. El 77% de los casos eran del sexo masculino. Todos los pacientes sufrieron traumatismo cerrado de tórax; en 77% de los casos la fractura fue secundaria a accidente automovilístico y en 23% se debió a impacto directo por precipitaciones de poca altura. Nueve pacientes (69%) fueron manejados quirúrgicamente en forma temprana. La evolución postoperatoria fue satisfactoria en todos los casos disminuyendo significativamente el dolor de acuerdo al sistema de evaluación de síntomas de Edmonton y mejoró la función respiratoria en forma inmediata, resolviendo totalmente a corto plazo. Los cuatro casos no sometidos a cirugía presentaron dolor crónico y discapacidad ventilatoria en forma prolongada. La frecuencia de fractura esternal en el contexto de traumatismo cerrado de tórax fue similar a lo reportado en la literatura y la buena evolución de los pacientes intervenidos apoya el beneficio del manejo quirúrgico...

Un hospital de campaña en un área de desastre: nuestra experiencia / A field hospital in a disaster area: our experience

A finales del año 2005 (8 de octubre) se produjo uno de los terremotos más catastróficos de los últimos 100 años, que azotó principalmente la República Islámica de Pakistán y la India, países fronterizos y con una zona en conflicto territorial (Cachemira), la cual fue el centro del movimiento telúrico. Un grupo de médicos cubanos, en un total de 83, acudieron a la región el 13 de octubre, entre los que se encontraban los autores de este trabajo y con él pretendemos hacer llegar nuestra modesta experiencia, por lo tanto realizamos un estudio retrospectivo descriptivo de nuestro trabajo y además de proponernos algunas consideraciones sobre el trabajo en hospitales de campaña acerca del personal médico y paramédico, su composición y preparación, el equipamiento y aseguramiento logístico.

One of the most catastrophic earthquakes of the last 100 years took place at the end of 2005 (October 8), striking mainly the Islamic Republic of Pakistan and India, bordering countries having a territorial conflict zone (Kashmir), the center of the telluric movement. A group of Cuban physicians arrived into the region on October 13; the authors of this work were among them. We pretend to share our modest experience with the retrospective, descriptive study of our job there, and we also propose some considerations on the work in field hospitals, about the medical and paramedical staff, their composition and preparation, the equipment and logistic provision.

La formación de los médicos de emergencias: Una deuda pendiente / The training of emergency doctors: A pending issue

La formación del recurso humano para la urgencia y la emergencia plantea, para este siglo, una preocupante problemática signada por el aumento de la violencia y el consecuente incremento de los traumatismos provocados por ella

Estudio de la red pública de atención de urgencia de la Región Metropolitana: componente unidades de emergencia hospitalaria de alta complejidad / The public emergency care network of the Metropolitan Region (Chile): the hospital units of higher complexity

Las unidades de emergencia hospitalarias (UEH) de los hospitales de mayor complejidad del país y en particular de la Región Metropolitana, viven en una permanente situación de sobre demanda de consultas, la mayor parte de ellas de baja o mediana gravedad, las que debieran ser resueltas en el primer nivel de atención. Esta situación se agudiza en ciertas horas, días o períodos del año, lo que las lleva a enfrentar situaciones críticas al borde del colapso, lo que es motivo de alarma pública y conmoción mediática. El estudio se propone identificar los eventuales déficits de infraestructura, de equipamiento y de personal de salud clave, mediante el uso de indicadores elaborados y propuestos por el propio Ministerio de Salud, que permitan explicar la situación antes descrita. El estudio es una primera fase, que parte de las UEH, para luego incluir a los otros componentes del sistema de atención de urgencia, para un enfoque y un análisis sistémico del problema.

Triage: experiencia en un servicio de Urgencias Pediátricas / Triage: experience in a pediatric emergency service

Objetivo: Evaluar el resultado de la aplicacón de un sistmea triage en el servicio de urgencias pediátricas del Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HCIPS). Diseño y Metodología: Estudio observacional descriptivo, propectivo, sobre 1122 niños que consultaron en julio de 2005, de 07:00 a 16:00 horas de lunes a viernes. Los datos asientan en el sistema informático y fueron tabulados mediante el programa Microsoff Excel. Se elaboró un listado de patologías y signos y/o síntomas a considerarse como urgente, por gravedad y riesgo de compromiso vital, número de pacientes y frecuencia de su presentación en este servicio. Se denominó prioridad uno (P1) a las que requería atención inmediata y prioridad dos (P2) al resto. Se marcó como tiempo de corte 30 minutos para evaluar la capacidad de atención a los pacientes de mayor gravedad. Resultados: Total de pacientes clasificados como P1: 272/1122 (24 porcientos), P2: 850/1122 (76 porcientos). Mediana de tiempo de espera fue para P1: 10 min, p25-p75 (5-13min) tiempo máximo para la atención fue 65 min. Para P2 la mediana fue 65 min. p25-p75 (20-139min) tiempo máximo para la atención 300 min; la proporción atendida dentro de los primeros 30 minutos fue P1: 79 porcientos; P2: 36 porcientos. Pacientes hospitalizados según prioridad: P1: 25/272 (9 porcientos), ninguno del grupo de P2. Conclusión: La implementación de un sistema de triage, en el servicio de urgencias pediátricas del HCIPS, permitió conocer que solo una cuarta parte de los pacientes que acuden a la consulta fueron clasificados como urgencias, lo que hace presumir, por la similitud de los motivos de consulta, que gran mayoría de los mismos, representan a aquellos que no pudieron ser absorbidos por los consultorios externos. Demostró que más de las tres cuartas partes de las urgencias fueron atendidas dentro de los treinta minutos de su adminsión

Congreso de Emergencias Médicas de la Ciudad de Buenos Aires: III Reunión de la Asociación Internacional de Sistemas de Atención Médica de Urgencias y Emergencias: V Jornadas Nacionales de Trauma / City of Buenos Aires Medical Emergencies Congress: III Meeting of the International Association of Medical Attention of Urgencies and Emergencies Systems: V National Meeting of Trauma

Descripción del acto inaugural del congreso donde se plantean sus objetivos y actividades, y se transcriben los discursos inaugurales de su presidente, de la dirección del SAME, y del Jefe de Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Dr. Ibarra